天疤疮的症状是什么？天疤疮怎么治疗？

　　天疤疮是一种自身免疫性疾病 本病不清楚 患者血循环中有抗表皮棘细胞间物质抗体(主要为IgG)。某些药物可以诱发天疤疮 伴发于肿瘤者称伴瘤性天疤疮。本病可发生于任何年龄组人群 但多见于30-50岁人群 无性别差异。

　　天疤疮患者由于皮肤大面积糜烂 大量体液外渗 蛋白质 电解质及体液丢失过多 身体衰弱 容易合并败血症 肺炎等继发感染。颊黏膜是最常见的受累部位 咽 喉及食管黏膜亦可受累 这些部位受累可能导致病人摄食 咀嚼及吞咽困难。

　　天疤疮的临床特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水胞 常伴不同程度发热 厌食 神疲乏力等。依皮损特征 常分为寻常型 增殖型 落叶型和红斑型四型 寻常型天疤疮最严重也最常见。

　　1 寻常型天胞疮：常先有口腔粘膜损害 皮损为松弛性大胞 胞壁易破 糜烂面难以愈合；

　　2 增殖型天胞疮：糜烂面上逐渐出现肥厚性肉芽 渗液较多 布满小脓胞；

　　3 落叶型天胞疮：表浅性水胞 有油酥饼样鳞屑 呈落叶状 全身皮肤红肿；

　　4 红斑性天胞疮：红斑基础上出现表浅性水胞 面部鳞屑性红斑呈蝶形分布 似红斑狼疮 头部及胸部皮损似脂溢性皮炎。

　　天疤疮的预防很关键 生活中要多清洁皮肤 疏通毛孔。避免使用油性或粉质化妆品 酌情使用水质护扶品 尤忌浓妆。避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖痤疮 尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯 因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤 加重粉刺 而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕 留下终身遗憾。坚持多做一些室内的大幅度运动 以加快血液循环 促使体内的废物及时排出体外 使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅 随后及时加以清洗。

　　天疤疮是自身免疫性大胞性皮肤粘膜疾病 临床上主要的检查有免疫病理检查 皮肤涂片显微镜检查 皮肤真菌镜检 皮肤病的物理检查。

　　天疤疮患者饮食方面应营养合理 宜低盐 高蛋白饮食。食物应当尽量做到多样化 粗细粮搭配均衡。多吃豆类 蘑菇类食物 忌辛辣 油腻 生冷食物。

　　天疤疮的治疗原则是全身用药 控制病情；预防或控制继发感染；血浆置换治疗；积极处理口腔病变 防止严重并发症；加强支援疗法；皮损按外用药原则处理。

　　治愈后无新起水胞 创面全部愈合 服用小剂量激素维持；好转时病情基本控制 50％以上创面愈合 偶有新起水胞；未愈时病情未控制 仍不断有新起水胞。

　　多数天胞疮患者病情严重 确诊需要一定的条件 应到具有相当水平的公立医院皮肤科就诊。患者需长期服用激素控制病情 不能自已随便减量或停药。在使用激素时需密切地注意血糖 血压 电解质等的变化；在用环磷山胺 硫唑嘌呤 环孢菌素A 氨苯枫 雷公藤 金盐等药物时 尤其要定期检查血象 肝肾功能；用氯奎时 要注意定期检查视野及做心电图检查。